記入のしかた
各項目に入力したら、右下の 「📄 PDFで保存」 ボタンを押してください。
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🍱 しょうたのまかない 初回ヒアリングシート

作り置き・常備菜の料理代行 / ご記入内容はサービス提供のみに使用します

ご記入日:
プラン:
👤 ① 基本情報
お名前
電話番号
ご住所
メール
👨‍👩‍👧 ② 家族構成
人数
年齢層
小さいお子さん・介護中の方がいる場合はご記入ください
🍳 ③ キッチン環境
コンロ種別
使える調理器具(いくつでも)
駐車スペース
⚠️ ④ 食物アレルギー・制限食
主要アレルゲン
その他アレルギー食材
医師の指示による制限食
😋 ⑤ 好み・苦手な食材
好みのジャンル(いくつでも)
味付け
辛さ
苦手な食材(食べられないもの)
🥡 ⑥ 作り置きの使い方・希望
主な使い方(いくつでも)
重視すること
保存容器の状況
(数:個)
何日分くらい欲しい?
その他ご要望・一言
記入が難しい項目は空欄のままでも大丈夫です。